Не пропусти
Главная 16 Мой доктор 16 Трихинеллез

Трихинеллез

Трихинеллез

Трихинеллез

Определение

Трихинеллез (трихиноз)кишечный гельминтоз, вызываемый возбудителем Трихинелла спиралис (мелкая нематода).

Этиология

Возбудитель — трихинелла (мелкая нематода). Длина тела половозрелой самки — 1,5—0,8 мм, самца — не более 2 мм. Самка отрождает личинки длиной 0,09—0,1 мм, которые в мышцах хозяина увеличиваются в размерах, позднее закручивается в спираль и к 3—4-й неделе покрывается капсулой.




Эпидемиология, патогенез и патанатомия

Трихинеллез — глистное заражение, происходящее через рот. В природных очагах источники заражения — дикие животные (волки, лисицы, енотовидные собаки, барсуки, кабаны, медведи), которые заражаются в результате хищничества и поедания трупов зараженных животных. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса зараженных животных. Восприимчивость человека к трихинеллезу высокая. После перенесенного заболевания остается непродолжительный иммунитет.

В личиночной стадии паразит попадает в организм человека с мясом свиней или диких животных (кабан, медведь, барсук и др.). После переваривания мяса содержащиеся в мышечной ткани трихинеллы освобождаются от капсул, внедряются в ткань ворсин кишечника, быстро растут и развиваются. Уже через 80—90 ч после заражения самки откладывают многочисленные личинки, которые разносятся по организму. Местом. дальнейшего развития юных трихинелл служат поперечнополосатые мышцы, особенно межреберные, жевательные, мышцы диафрагмы, языка, глотки, глаз. Здесь трихинеллы через 2—3 недели свертываются в спираль, покрываются капсулой, некоторые из них обызвествляются.

Длительность кишечной стадии развития трихинелл — около 2 месяцев. Мышечные трихинеллы сохраняют жизнеспособность до 20 лет и более. Продукты распада и обмена трихинелл делают организм повышенно чувствительным (сенсибилизируют), вызывая эозинофилию, капилляропатию, образование в мышцах нестойких эозинофильных скоплений, отеки и другие болезненные явления. Имеет значение механическое воздействие взрослых трихинелл в кишечнике и их личинок в мышцах и других тканях, а также вторичная инфекция.

Клиническая картина и диагностика

Начальный период заболевания продолжается от 3 до 45 дней. Характерные ранние симптомы: одутловатость лица, сопровождающаяся конъюнктивитом, лихорадка, боль в мышцах, эозинофилия. Миалгии (мышечные боли) появляются и нарастают параллельно отекам и могут быть очень интенсивными (вплоть до болевой неподвижности суставов). Часты различные высыпания на коже, а также желудочно-кишечные расстройства, отмечаются гипотония, глухость тонов сердца, сердцебиение, головная боль, бессонница. При легких формах наблюдается лишь отек век и эозинофилия. Продолжительность болезни от 2—3 дней до 8 недель и более. Иногда наблюдается рецидивирующее течение трихинеллеза.

При интенсивном заболевании возможны осложнения: миокардит, меттгоэниефалит, тромбозы артерий и вен , пневмония , нефрит и др.

Диагноз основывается на эпидемиологических (употребление непроваренной свинины и другого мяса, групповые заболевания), характерных клинических данных (эозинофилия, отек век, лихорадка, боли в мышцах). Используют некоторые иммунологические тесты. Кожная аллергическая проба выявляет заражение уже со 2-й недели заболевания, она может быть положительной спустя 5 — 10 лет после заболевания. Решающим в диагностике может стать исследование мяса, которое употреблялось заболевшими лицами.

Подтверждением диагноза может быть обнаружение трихинелл и характерных эозинофильных скоплений в биоптатах мышц (трапециевидная, дельтовидная, икроножная) или в остатках мяса, вызвавшего, заболевание. Биопсию проводят с 9 — 10-го дня болезни.

Лечение и профилактика

Больных госпитализируют. Назначают мебендозол (вермокс), реже миьтезол, действующие на все стадии заболевания, но в меньшей степени — на инкапсулированные формы (личинки, покрытые капсулой). Поэтому терапию следует начинать как можно раньше, в первые 2 — 3 недели заражения. Препарат выбора мебендазол назначают взрослым по 300 — 400 мг в сутки на протяжении 7 — 10 дней, применяют также симптоматические средства. Прогноз серьезный.

Рекомендуется не употреблять в пищу сырую или недостаточно проваренную свинину, а также мясо кабана,1 медведя, барсука и других диких животных, проводить обязательное исследование мяса на наличие трихинелл.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Развитие ребенка в 11 месяцев

Оглавление статьи «Развитие ребенка в 11 месяцев»: Физическое развитие Психическое развитие Двигательное развитие Меню ребенка в 11 месяцев Вот и подходит время празднования первого дня рождения Вашего крохи. Ваш малыш не ...

Сильные медоносы

Цветет все лето, чаще в июне—июле, плоды созревают в июле — сентябре. Период ее цветения совпадает с цветением более сильных медоносов и потому растение слабо посещается пчелами. Пчелы берут с ...

Лечение Головной боли и боли в области лица

Головная боль и боль в области лица. Этиология Головная боль, часто хроническая или рецидивирующая, — обычная жалоба, имеющая у большинства больных сосудистое происхождение (мигрень) или зависящая от напряжения (мышечный спазм). ...

Ребенок в пять месяцев

К концу пятого месяца ребенок уже точно следит взглядом за вашими движениями. Легко переворачивается со спинки на живот. Тянется обеими руками к игрушкам и сжимает их. Громко лопочет. Из игрушек ...

Четвертый желудочек

Четвертый желудочек представляет собой расширение центрального канала спинного мозга. Посредством водопровода мозга IV желудочек сообщается с III желудочком. Он также сообщается с субарахноидальным пространством спинного мозга. Крышей IV желудочка являются ...

Мужское бесплодие: факторы риска, формы патологии

Невозможность зачать ребенка, невозможность стать отцом для мужчины столь же болезненное состояние, как и неспособность выносить и родить ребенка для женщины. Причем вопреки расхожему мнению, причиной бесплодия пары зачастую становятся ...

Височная доля

Височная доля занимает нижнебоковую поверхность полушарий. От лобной и теменной долей височная доля отграничивается боковой бороздой. На верхнебоковой поверхности височной доли имеются три извилины — верхняя, средняя и нижняя. Верхняя ...

Есть такая старинная русская забава пить

Что представляют иностранцы, когда узнают, что Вы из России? Советский Союз, прогуливающихся по Красной площади ручных медведей, раздающиеся по округе звуки балалайки, возможно, богатырей и прошлые военные победы. Я что-нибудь ...

Чем полезен Барвинок

Умение приспосабливаться к любым условиям и необычайная живучесть растения нашли отражение в его латинском названии: vinca в переводе с латинского означает «обвить», «разгромить», «одолеть». Барвинок малый — вечнозелёное многолетнее травянистое растение ...

ПРИМЕНЕНИЕ ШАЛФЕЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО

1. Настой листьев шалфея давно и с успехом применяется при воспалительных заболеваниях горла, полости рта и дёсен, а также как профилактическое средство после посещения стоматолога. 2. Крепкий настой листьев (2 ...

Искривленная перегородка в носу – угроза здоровью?

Нарушение, затруднение носового дыхания может возникнуть из-за множества самых разных заболеваний. Однако, лидирующие позиции в этом занимают те или иные деформации анатомических структур носовой полости. Искривленная перегородка в носу – ...

Особенности двигательных нарушений у детей с аномалиями

У детей с аномалиями нередко отмечаются различные двигательные нарушения. Наиболее тяжелые двигательные нарушения наблюдаются у детей с детскими церебральными параличами. Двигательные нарушения имеют характер параличей по типу тетра- пара- или ...

Компрессы при радикулите

Когда болит спина, скованы все ваши движения, то исчезают все краски жизни. Я говорю о радикулите. Встречается он довольно часто. Радикулит-  это воспаление нервных корешков. Бывает – шейного отдела, грудного, ...

Какие бывают грибковые заболевания кожи и как их лечить?

Грибковые заболевания кожи известны человечеству с давних времен. Еще не установив причину данных заболеваний, врачи отличали их от других болезней кожи и давали отдельные названия. Однако в 19 веке на ...

Лечение Гипертонических кризов

Гипертонические кризы. Определение Гипертонический криз представляет собой резкое обострение гипертонической болезни в течение короткого периода времени. Этиология и патогенез При гипертонической болезни причины и механизмы гипертонического криза обусловлены теми же ...

Разработка и валидация BIS-монитора

BIS-монитор был разработан эмпирически на основе анализа высококачественных ЭЭГ, записанных у примерно 2000 пациентов, которые получали различные широко используемые общие анестетики, опиоиды, седативные и снотворные препараты. Сегменты ЭЭГ сравнили с ...

Рейтинг@Mail.ru