Не пропусти
Главная 16 Боли в ногах 16 Артрит большого пальца стопы: лечение и профилактика. Самостоятельное лечение суставов

Артрит большого пальца стопы: лечение и профилактика. Самостоятельное лечение суставов

Подагра. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

  • С древнегреческого языка название болезни переводится как «нога в капкане», так как чаще всего больных беспокоит именно острая боль в суставах стоп.
  • Подагра известна с глубокой древности. Основные признаки этой болезни были описаны еще античными врачами и учеными.
  • В средние века подагру называли «болезнь пирующих королей», так как было замечено, что статистически патология чаще выявляется у полных людей при несоблюдении диеты и малоподвижном образе жизни.
  • На одном из полотен Леонардо да Винчи можно заметить распухший и покрасневший сустав большого пальца ноги. Именно эти суставы чаще всего поражаются острым подагрическим артритом. Изображения, напоминающие подагру, можно встретить и на полотнах других известных художников прошлого.
  • Одной из главных причин развития болезни является накопление в организме мочевой кислоты. По химической структуре она сходна с кофеином. Вследствие этого больным запрещается пить кофе и крепкий чай во избежание обострений.
  • Среди известных людей, страдавших от подагры, можно вспомнить русского императора Петра I, императрицу Анну Иоанновну, английского короля Генриха VIII, немецкого ученого Готфрида Лейбница.
  • Даже в наши дни врачи часто допускают ошибки в диагностике подагры. Описаны случаи, когда пациентов безуспешно лечили от артритов другого происхождения в течение 10 – 15 лет, пока не удавалось поставить правильный диагноз.

Накопление мочевой кислоты в тканях происходит в результате нормальных метаболических (обменных) процессов. Первичным продуктом при этом являются пуриновые основания (аденин, гуанин). Эти вещества содержатся в ДНК и РНК живых организмов и участвуют в переносе наследственной информации. В организм пуриновые основания попадают с пищей, а также при распаде собственных клеток организма.

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенное поступление в организм пуриновых оснований;
  • торможение выведения мочевой кислоты с мочой;
  • увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов.
  • гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансфераза;
  • аденин-фосфорибозилпирофосфат-синтетаза;
  • 5-фосфорибозил-1-синтетаза.

Все эти вещества на том или ином этапе биохимической цепочки отвечают за превращение пуриновых оснований в мочевую кислоту и ее нормальное выведение из организма. Гипофункция или гиперфункция данных ферментов ведет к усиленному образованию мочевой кислоты и ее накоплению в крови.

Повышенное поступление в организм пуриновых оснований

  • мясо молодых животных (ягненок, поросенок, теленок);
  • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
  • копченое мясо;
  • некоторые мясные субпродукты (сердце, печень, язык, почки, мозги);
  • жирные сорта рыбы (красная рыба, шпроты, анчоусы, селедка);
  • кулинарные животные жиры (кремовые торты, пирожные);
  • бобовые (чечевица, горошек, фасоль, бобы, соя).

Усиленное употребление этих продуктов далеко не всегда приводит к развитию подагры. Тем не менее, они создают благоприятную почву для ее появления. В норме почки и ферментные системы организма справляются с таким количеством пуринов, и в ответ на это повышается выделение мочевой кислоты с мочой. Однако в случае даже небольшого замедления фильтрации почками уровень мочевой кислоты в крови резко поднимется. Таким образом, регулярное употребление вышеупомянутых продуктов повышает риск появления подагры. Необходимым условием для начала болезни будет лишь нарушение в работе ферментных систем или почек.

Увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов

  • Прием цитостатиков (препараты, останавливающие рост молодых клеток). Данные препараты вызывают разрушение клеток и высвобождение молекул ДНК из ядер. При распаде этих молекул в кровь попадают пуриновые основания.
  • Радиотерапия и химиотерапия. Данные виды лечения применяются в основном в онкологии и ориентированы на разрушение патологических новообразований. При распаде тканей в ходе такого лечения также высвобождается большое количество пуриновых оснований.
  • Хирургические вмешательства. В послеоперационном периоде часть тканей в области швов неизбежно отмирает. Это может стать причиной временного повышения катаболизма пуриновых нуклеотидов и роста уровня мочевой кислоты в крови.
  • Гемолиз. Гемолизом называется резкое разрушение эритроцитов крови. Оно может быть следствием некоторых инфекционных заболеваний, травматического шока или тяжелых болезней кроветворной системы (гемолитические анемии). При распаде клеток крови также высвобождается значительное количество пуриновых нуклеотидов и появляется вероятность обострения подагры.

Как видно на примере этих причин, увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов носит в основном временный характер. Из-за этого его редко считают первопричиной заболевания. Чаще усиленный распад липидов увеличивает вероятность обострения болезни.

  • общая слабость;
  • зуд кожи;
  • запоры;
  • предрасположенность к болезням ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • потливость;
  • склонность к полноте.

Однако чаще всего (почти в 80% случаев) преморбидная стадия никак не проявляется, и распознать ее удается лишь при сдаче биохимического анализа крови.

  • травма;
  • избыточное употребление алкоголя (даже одноразовое в большом количестве);
  • хирургическое вмешательство;
  • переохлаждение;
  • острое инфекционное заболевания (обычно ОРЗ – острое респираторное заболевание, или ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция).

Приступ длится 3 – 7 дней, после чего наступает полная ремиссия, и больные не испытывают ни боли, ни какого-либо дискомфорта даже при нагрузке на пораженный сустав.

  • боль;
  • покраснение сустава;
  • формирование тофусов;
  • воспаление околосуставных тканей;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • локальное повышение температуры.

(чаще наблюдается у женщин)

Боль при подагре вызывается отложениями уратов в мягких тканях и присутствием кристаллов в суставной жидкости. Твердые частицы напрямую травмируют ткани и хрящевые поверхности внутри сустава, приводя к жесточайшим болям. В меньшей степени боль обусловлена воспалительным отеком.

Формирование тофусов

  • фаланговые суставы на пальцах рук и ног;
  • пястно-фаланговые и плюснефаланговые суставы (основание пальца);
  • область коленных суставов;
  • область локтевых суставов;
  • голеностопный сустав;
  • ушные раковины;
  • надбровные дуги.

При нетипичных формах подагры может наблюдаться и раннее формирование тофусов (через год после первого приступа болезни).

  • пациенты с ювенильной подагрой (случаи подагры у детей и подростков);
  • женщины пожилого возраста, у которых подагра развилась на фоне приема диуретиков (мочегонных средств);
  • пациенты с тяжелыми заболеваниями кроветворной системы;
  • при хронических почечных заболеваниях, сопровождающихся гиперурикемией.

Ограничение подвижности в суставе

  • типичный острый приступ;
  • подострая форма;
  • ревматоидноподобная форма;
  • псевдофлегмонозная форма;
  • инфекционно-аллергический полиартрит;
  • малосимптомная форма.
  • острые боли в суставах;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • резкий подъем температуры от субфебрильного уровня (37 – 38 градусов) до 38,5 – 39 градусов;
  • кожа над пораженным суставом быстро краснеет, а затем приобретает синюшный оттенок.

Во время острого приступа в данных лабораторных анализах наблюдаются характерные изменения, о которых будет подробно рассказано ниже (повышение СОЭ – скорости оседания эритроцитов, повышение уровня сиаловых кислот в крови, фибрина, серомукоида, и появление С-реактивного белка).

Ревматоидноподобная форма

Инфекционно-аллергический полиартрит

  • Острые боли в пояснице. Боли являются следствием движения камней в почечной лоханке. Кристаллы повреждают эпителий почечной лоханки, приводя к развитию воспаления.
  • Гематурия (обнаружение крови в моче). Гематурия проявляется покраснением мочи либо обнаружением в ней элементов крови в ходе лабораторного исследования. Причиной гематурии являются мелкие кровотечения, которые появляются в результате движения камней.
  • Почечная колика. Данный синдром подразумевает внезапное появление сильных болей в пояснице без видимой причины. Почечная колика при подагре вызывается закупоркой мочеточника крупным камнем, или его застреванием непосредственно в устье лоханки. Колика может сопровождаться рвотой, нарушениями мочеиспускания, умеренным повышением температуры.
  • Возникновение тофусоподобных образований в почках. Иногда на фоне подагры ураты образуются не в лоханке, а непосредственно в мозговой ткани почек. В таком случае это постепенно ведет к зарастанию почечных канальцев соединительной тканью и хронической почечной недостаточности.
  • анамнез (опрос пациента);
  • оценка клинической картины течения болезни;
  • инструментальные исследования;
  • лабораторные исследования.

Оценка клинической картины течения болезни

  1. Гиперурикемия и накопление уратов в организме. Данная стадия может длиться годами, не причиняя серьезных неудобств пациенту. Тем не менее, именно она рано или поздно приводит ко второй стадии. Изредка в медицинской практике отмечаются и случаи, когда подагра появляется и без предварительного повышения уровня мочевой кислоты.
  2. Отложение уратов в тканях. Ураты, как уже упоминалось выше, представляют собой небольшие кристаллы, которые начинают давать о себе знать, как только первые из них откладываются в мягких тканях. Именно на этой стадии появляются первые явные симптомы подагры, которые обычно приводят пациента к врачу.
  3. Острое подагрическое воспаление. Данная стадия имеет место только при накоплении значительного количества уратов. Помимо множественных микротравм, наносимых кристаллами в мягких тканях, имеет место и ответная реакция организма на чужеродные вещества. Основную роль при этом играют нейтрофилы и тканевые фагоциты, которые захватывают (фагоцитируют) кристаллы.

Поражение почек, как уже отмечалось выше, имеет место после нескольких лет течения болезни.

При интермиттирующем течении подагры изменения при УЗИ будут заметны только в период обострения заболевания. В первые 3 – 4 дня острого приступа наблюдается расширение суставной щели, отек и уплотнение мягких тканей вокруг пораженного сустава. Уже через 5 – 7 дней после острого приступа вышеуказанные изменения малозаметны, а через 10 – 12 дней УЗИ сустава может не выявить каких-либо отклонений.

Данное исследование назначается в основном пациентам со смазанной клинической картиной заболевания, когда врач испытывает проблемы с точной постановкой диагноза. Сцинтиграфия подразумевает введение в кровь специфического вещества (пирофосфата технеция), которое избирательно накапливается в местах отложения уратов. Последующее сканирование организма позволяет с высокой точностью определить локализацию патологического процесса. Сцинтиграфия может указать на подагру даже на ранних стадиях, когда тофусы еще не начали образовываться. Кроме того, с ее помощью можно быстро определить скопления уратов в нетипичных местах (позвоночник, грудино-ключичная область). К минусам данного исследования относится его высокая стоимость.

Компьютерная томография предоставляет собой серию рентгенологических снимков высокой точности. С ее помощью можно определить степень деформации суставов на поздних стадиях болезни и точную локализацию тофусов. На ранних стадиях снимки покажут лишь уплотнение мягких тканей вокруг сустава в период обострения.

Одиночные рентгенологические снимки на ранней стадии болезни назначаются в целях дифференциальной диагностики с другими артропатиями (болезнями суставов). При подагре они не выявляют существенных изменений. Лишь при хроническом течении болезни по рентгенологическому снимку можно предположить диагноз.

  1. общий анализ крови;
  2. биохимический анализ крови;
  3. общий анализ мочи;
  4. биохимический анализ мочи;
  5. исследование синовиальной жидкости суставов;
  6. исследование содержимого тофусов.

Общий анализ крови

В общем анализе крови на первых порах может не наблюдаться никаких изменений. В периоды обострения на фоне воспалительного процесса появляется лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Это означает, что в процентном отношении незрелых палочкоядерных форм становится больше. Взрослые сегментоядерные лейкоциты мигрируют в очаг воспаления и разрушаются там. Помимо лейкоцитоза интенсивный воспалительный процесс ведет к повышению СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Другие изменения в общем анализе крови наблюдаются только при сопутствующем тяжелом поражении почек либо когда у пациента наблюдается вторичная форма подагры на фоне тяжелых заболеваний кроветворной системы.

Биохимический анализ крови является наиболее важным лабораторным исследованием при подагре. Именно в рамках этого исследования определяется уровень мочевой кислоты в крови и обнаруживается гиперурикемия.

  • повышение уровня С-реактивного белка;
  • гипергликемия (повышение уровня сахара) встречается у 15-25 % пациентов с гиперурикемией и нередко обусловлена наследственными ферментопатиями;
  • повышение уровня креатинина и мочевины наблюдается в основном при поражении почек;
  • количество липидов и липопротеинов в крови, как правило, увеличено;
  • повышенный уровень кальция.

Кроме того, при биохимическом анализе крови рекомендуют проверять уровень протромбина, фибриногена, печеночных ферментов (АлАТ и АсАТ) и билирубина. Эти вещества указывают на работу других внутренних органов и могут помочь поставить правильный диагноз в случае вторичной подагры.

В общем анализе мочи патологические изменения появляются после поражения почек. Характерно определение кристаллов уратов в мочевом осадке. Возможны альбуминурия (выделение с мочой альбуминовой фракции белков крови), умеренная гематурия (обнаружение крови в моче), цилиндрурия (обнаружение клеток цилиндрического эпителия в моче). Причиной появления этих изменений является прямое повреждение эпителия почечной лоханки конкрементами.

В первую очередь данный анализ необходим для определения уровня мочевой кислоты в моче. Обычно определяют клиренс мочевой кислоты – количество выделенного вещества в течение суток. В норме оно составляет 250 – 750 мг. В зависимости от причин, которые привели к появлению подагры, этот показатель меняется. Если почки не затронуты патологическим процессом, то фильтрация происходит нормально, и уровень мочевой кислоты в моче будет расти параллельно с уровнем мочевой кислоты в крови. При повышенном употреблении пуринов с пищей количество мочевой кислоты увеличивается. Если же подагра у пациента развилась вторично, на фоне хронических почечных заболеваний, то в течение суток с мочой будет выделяться менее 250 мг мочевой кислоты из-за недостаточно эффективной фильтрации.

В синовиальной жидкости, полученной при пункции сустава, обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, преимущественно нейтрофилов (10 — 16*10 9 /л). Проводится поляризационная микроскопия, которая выявляет осадок из игольчатых кристаллов солей мочевой кислоты (размером 3 — 30 мкм), которые обладают свойством отрицательного двойного лучепреломления. Также видны отдельные нейтрофилы, содержащие в цитоплазме кристаллы урата натрия. Данный анализ является наиболее достоверным для подтверждения диагноза подагрического артрита.

При пункции или вскрытии тофусов обнаруживается белая пастообразная масса или даже белый кристаллический порошок. Данный симптом также характерен только для подагры, но выявить его можно лишь на поздних стадиях болезни.

  • Более чем одна острая атака артрита в анамнезе. Если пациент припоминает хотя бы два эпизода со схожими болями в суставах, данный критерий считается положительным. Информация берется со слов пациента при опросе.
  • Максимум воспаления сустава уже в первые сутки. При подагре воспаление развивается быстро, что не так характерно для артритов при других заболеваниях. Если пациент обратился на 2 – 3 день приступа, то информация о воспалении в первый день берется с его слов. Если же он поступил в первый день, врач самостоятельно оценивает такие признаки воспаления как интенсивность покраснения, отек сустава, локальное повышение температуры.
  • Моноартикулярный характер артрита. При подагре почти всегда поражается вначале только 1 сустав. Параллельное воспаление нескольких суставов характерно для других ревматических заболеваний.
  • Гиперемия кожи над пораженным суставом. Критерий считается положительным, если кожа над воспаленным суставом ярко-красная и резко отличается по цвету от окружающих здоровых тканей.
  • Припухание или боль, локализованные в I плюснефаланговом суставе. Как уже отмечалось выше, именно этот сустав чаще всего поражается при первом приступе подагры.
  • Одностороннее поражение суставов свода стопы. Воспаление и боли появляются только на одной ноге. Двустороннее поражение характерно в большей мере для ревматических заболеваний.
  • Узелковые образования, напоминающие тофусы. Для положительной оценки данного критерия врач может назначить пункцию узелка.
  • Гиперурикемия. Для положительной оценки данного критерия врач назначает биохимический анализ крови.
  • Одностороннее поражение I плюснефалангового сустава. Сустав поражается при первой атаке только с одной стороны. Лишь в запущенных случаях при хронической подагре воспалены параллельно оба первых плюснефаланговых сустава. Однако и тогда интенсивность воспаления различна.
  • Асимметричное припухание пораженного сустава. Даже в рамках одного сустава наблюдается асимметрия припухлости. Это объясняется неравномерностью отложения уратов в мягких тканях.
  • Обнаружение на рентгенограммах субкортикальных кист без эрозий. Данные кисты выглядят темными пятнами на фоне эпифиза (крайней утолщенной части) кости. Чаще всего кисты представляют собой внутрикостное скопление уратов.
  • Отсутствие флоры в суставной жидкости. Для подтверждения данного критерия проводится бактериологический посев суставной жидкости, взятой при пункции, на питательные среды. Если по прошествии суток на среде появляются колонии патогенных микробов, то считают, что именно они стали причиной воспаления, и критерий оценивается как отрицательный.

Как уже отмечалось выше, некоторые ревматические заболевания имеют схожие симптомы и проявления, поэтому отличить их от подагры бывает трудно. Такими заболеваниями являются ревматоидный артрит, псориатический артрит и хондрокальциноз (также именуемый псевдоподагрой). Для облегчения постановки диагноза были разработаны специальные критерии дифференциальной диагностики между данными заболеваниями.

Лечение подагры

Основными направлениями в лечении подагры являются:

  • соблюдение диеты;
  • противовоспалительные препараты;
  • противоподагрические препараты;
  • местное лечение;
  • народные средства.
  • Исключение или ограничение количества продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Именно эти продукты в большинстве случаев ответственны за повышение уровня мочевой кислоты в крови. При их ограниченном потреблении обострения болезни наблюдаются значительно реже и протекают легче.
  • Введение продуктов, не содержащих пуриновые основания или с низким их содержанием. Данные продукты также необходимо подбирать диетологу. Именно на них делается основной упор в диете, и они должны полностью покрывать потребности организма в калориях и питательных веществах (белки, жиры, углеводы).
  • Введение достаточного количества жидкости. При потреблении большого количества жидкости (не менее 2 л воды в день, не считая жидких блюд) увеличивается количество циркулирующей крови и ускоряется фильтрация в почках. Благодаря увеличившемуся объему крови концентрация мочевой кислоты падает, и не происходит ее отложение в виде солей в мягких тканях. Интенсивная же фильтрация в почках промывает мочеиспускательную систему, не дает застаиваться моче. Это препятствует отложению уратов в почечной лоханке и мочевом пузыре. При наличии хронических заболеваний почек нужно уточнить необходимость обильного питья у лечащего врача, так как в этом случае оно может привести к резкому подъему артериального давления.
  • Снижение массы тела. В большинстве случаев избавление от лишнего веса улучшает работу внутренних органов, благодаря чему мочевая кислота лучше выводится из организма. Кроме того, снижается количество липидов и липопротеинов, циркулирующих в крови и способствующих накоплению мочевой кислоты. Наиболее эффективный метод похудения для больных с подагрой подбирается индивидуально лечащим врачом.

Продуктами, которые содержат большое количество пуринов (более 150 мг на 100 г продукта), являются:

  • говяжьи внутренние органы (мозги, почки, печень, язык, поджелудочная железа);
  • сардины;
  • анчоусы;
  • мелкие креветки;
  • скумбрия;
  • бобовые культуры.

Продукты с умеренным уровнем содержания пуринов(50 — 150 мг на 100 г продукта):

  • большинство видов мяса (говядина, баранина, курятина);
  • рыба;
  • ракообразные.

Продукты с низким уровнем содержания пуринов (0 — 15 мг на 100 г продукта):

  • молоко;
  • сыр;
  • яйца;
  • икра рыб;
  • крупы;
  • орехи;
  • мед;
  • овощи и фрукты.

Мясо молодых животных содержит больше пуриновых оснований, чем мясо взрослых животных, поэтому необходимо избегать или хотя бы ограничивать его употребление. Также рекомендуется ограничить употребление насыщенных жиров (подсолнечное масло, сливочное масло), так как в условиях гиперлипидемии становится затруднительной экскреция (выделение) мочевой кислоты почками.

Учитывая сниженный объем растительных и особенно животных жиров в обеих диетах, пациентам необходимо назначить дополнительный курс приема витаминов. Дело в том, что некоторые витамины (А, D, E, K) являются жирорастворимыми и почти не содержатся в растительной пище. Чтобы не допустить гиповитаминоз и, как следствие, сопутствующие ему патологии, необходимо принимать данные витамины дополнительно в составе витаминно-минеральных комплексов.

На усмотрение лечащего врача в период обострения могут быть назначены и другие противовоспалительные средства (диклофенак, кетонал, нимесил, мовалис).

  • Урикодепрессивные препараты. Данные медикаменты воздействуют на ферменты, участвующие в синтезе мочевой кислоты. Блокирование этих ферментов приводит к снижению образования данного вещества. Концентрация мочевой кислоты падает как в крови, так и в моче.
  • Урикозурические средства. Данные препараты воздействуют на механизмы обратного всасывания в почечных канальцах. При их использовании усиливается выделение уратов с мочой. При этом наблюдается хороший терапевтический эффект в отношении подагрического артрита, но повышается риск образования камней в почках.
  • Препараты смешанного действия.

Отдельно следует сказать о колхицине. Это один из наиболее эффективных препаратов для купирования приступов подагрического артрита. Его эффективность повышается при применении в первые сутки (лучше, в первые часы) после начала приступа. Колхицин вводят внутривенно в растворенном виде. Первая доза обычно составляет 1 мг (колхицин растворен в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия). Раствор вводят медленно (в течение 10 минут). Однократная доза не должна превышать 2 мг, а суточная – 4 мг. После применения максимальной дозы препарат не применяют, ни в каком виде еще 7 – 8 дней. Наиболее эффективной схемой введения колхицина в первый день обострения является 1 мг препарата каждые 3 часа до достижения максимальной дозы. Препарат оказывает выраженное действие у 90% больных уже через 6 – 12 часов после его применения. Отсутствие терапевтического эффекта от колхицина обычно объясняется поздним его применением (не в первые сутки после начала приступа).

  • Аппликации димексида. Для приготовления компресса берут 1 столовую ложку 50% раствора димексида, 1 столовую ложку кипяченой воды и 1 ампулу анальгина или новокаина. Курс составляет 10 – 20 процедур, длительность каждой из них составляет не менее 15 минут. Компрессы накладывают теплыми, чтобы избежать локального переохлаждения.
  • В период ремиссии возможно применение таких согревающих мазей как финалгель, диклофенакол, фастум-гель и других.
  • В остром периоде используют ультрафиолетовое облучение пораженного сустава и воздействие электрического поля УВЧ.
  • На усмотрение лечащего врача возможен электрофорез с ионами калия, лития или обезболивающими препаратами.
  • В период ремиссии применяют аппликации озокерита и парафина.
  • В условиях санитарно-курортного лечения в период ремиссии возможно применение ванн (радоновые, сероводородные, йодобромные).
  • Аппликации из репы. Отварить репу до мягкой консистенции, размять ее в кашицу и добавить по необходимости 1 – 2 столовые ложки подсолнечного масла. Полученную смесь прикладывать к пораженным местам. При наличии изъязвлений кожи в области тофусов аппликации запрещены.
  • Почки тополя. Растертые в порок почки тополя смешивают с вазелином или другой растительной маслянистой основой в соотношении 1 к 4. Полученную мазь наносят на пораженный сустав 1 – 2 раза в день в периоды обострений для ослабления боли.
  • Коровяк обыкновенный. Сухие цветки коровяка заливают водкой или медицинским спиртом (50 глистьев на 0,5 литра жидкости). Смесь настаивают в течение 5 – 7 часов в защищенном от солнца месте, а затем используют для втирания в кожу над пораженными суставами. Средство также уменьшает боль во время острых приступов.
  • Корень сельдерея. 1 столовую ложку корня сельдерея пахучего заливают 400 мл кипятка. Смесь настаивают в течение 2 часов. Пить настой необходимо 3 – 4 раза в день за полчаса до еды для борьбы с гиперурикемией (для снижения уровня мочевой кислоты в крови).
  • Настой зверобоя. 2 столовые ложки зверобоя заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение 2 – 3 часов. Процеженный через марлю или ситечко настой пьют по 50 – 70 мл 3 раза в день. При хронической подагре курс лечения может составлять несколько месяцев. Зверобой уменьшает гиперурикемию и несколько облегчает боли.
  • Цикорий. 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 4 – 5 часов. Настой пьют по полстакана 2 – 3 раза в день до еды. Цикорий также эффективен для борьбы с гиперурикемией.
  • Ванны из ромашки. Ванны из ромашки применяют при поражении подагрой кистей или стоп. Для их приготовления понадобится 100 г сухой ромашки, 5 литров теплой кипяченой воды и 10 – 15 г соли. Ванну принимают в течение 10 – 15 минут, пока вода не остынет до комнатной температуры. Дальнейшее нахождение конечностей в воде рискованно, так как существует угроза переохлаждения и обострения подагры. Поэтому конечности аккуратно вытирают насухо махровым полотенцем и держат в тепле. Регулярные ванны из ромашки уменьшают воспалительный отек и способствуют скорейшему наступлению ремиссии.
  • прием некоторых лекарств (цитостатики, тиазидные диуретики);
  • употребление алкоголя (особенно пиво, вино);
  • патологические состояния, ассоциированные с ацидозом или гиперкальциемией;
  • быстрая потеря веса;
  • дегидратация (обезвоживание) организма;
  • значительные физические нагрузки;
  • переохлаждение организма;
  • хирургические вмешательства;
  • массивные кровотечения;
  • травмы;
  • стресс;
  • острые инфекции.

Артрит большого пальца стопы: лечение и профилактика. Самостоятельное лечение суставов

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Вход в профиль

Это займет у Вас меньше минуты

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

О admin

x

Check Also

Справочник болезней, симптомы и лечение

Болезни и лечение Аллергия – это повышенная чувствительность организма на некоторые вещества, содержащиеся в пыльце растений, шерсти животных, продуктах питания или лекарствах.

Тинедол (Tinedol) от грибка: где купить, цена, отзывы врачей, инструкция, состав, как применять?

Крем Тинедол (Tinedol) против грибка на ногах – эффективное и моментальное лечение Грибковые поражения кожи ног – нередкое явление, все чаще встречающееся в современном мире.

Как лечить пяточную шпору? Рецепты и рекомендации

Хочу сказать.Want to say. Альтернативные способы лечения заболеваний суставов. Блог для тех, кто не собирается делать операцию на суставах. Также, обсуждение этой злободневной темы очень активно происходит в группе "Лечение суставов без операции" на страничке Некоторые выдержки из обсуждений приведены ниже.

Сухая мозоль на пальце ноги со стержнем: лечение, как лечить и вывести

Лечение сухих мозолей со стержнем на ногах Лечение сухой мозоли на пальце ноги со стержнем возможно с помощью аптечных и народных средств. Главное использовать эти средства регулярно.

Ломота в теле, в ногах, руках, в суставах и мышцах — описание симптома, причины и лечение

Ломота в теле, в ногах, руках, в суставах и мышцах - описание симптома, причины и лечение Ломота в теле, руках, ногах, суставах и мышцах – определение и краткая характеристика симптома Ломота тела (ломота во всем теле) – описание ощущения Чрезмерная физическая нагрузка в форме интенсивных тренировок или тяжелой работы; Травматическое повреждение тканей тела при ушибах, ссадинах, падениях, ударах и т.д.; Любые вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, гепатит, краснуха, ветрянка и т.д.); Любые воспалительные заболевания инфекционной природы (например, пневмония, бронхит, тонзиллит, пиелонефрит и т.д.); Любые инфекционные заболевания (тиф, паратиф, холера, пищевая токсикоинфекция и т.д.); Укусы клещей; Заболевания системы крови (лейкозы или лимфомы); Злокачественные опухоли любой локализации; Поражение суставов при различных заболеваниях (например, артрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.). В таких ситуациях боль с суставов распространяется на близлежащие мышцы и возникает ощущение ломоты в теле; Ботулизм; Отравление ядами, лекарствами, продуктами и т.д.; Иммунодефицит, вызванный любыми причинами (например, стресс, ВИЧ, интоксикация лекарственными препаратами и т.д.); Хронический неинфекционный миозит, спровоцированный длительным статическим напряжением каких-либо групп мышц (например, при длительном пребывании в одной позе), переохлаждением, интоксикацией, травмами или заражением паразитами; Фибромиалгия; Васкулиты; Миоглобинурия; Эндокринные заболевания (гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет и др.); Коллагенозы; Анорексия; Аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка, тиреоидит Хасимото и др.). Ломота в теле при различных инфекционно-воспалительных процессах является отражением интоксикации, возникающей вследствие накопления в организме токсических продуктов, разрушающих клетки.

Опрелость между пальцами ног: лечение и профилактика

Как лечить опрелости между пальцами ног Пальцы на ногах располагаются довольно плотно, поэтому иногда в этих местах возникает опрелость. Особенно часто от опрелостей между пальцами ног страдают пожилые, больные и полные люди.

Нарыв на пальце – что делать — народные средства лечения нарывов

Нарыв на пальце – лечение народными средствами Если у вас нарывает палец, то воспользуйтесь этими народными рецептами, которые помогут вылечить нарыв на пальце за одну ночь.

Детство Никиты — Толстой А

Детство Никиты — Толстой А.Н. Одна из самых светлых в русской литературе повестей о детстве перенесёт читателя в Сосновку — дворянскую усадьбу, где сам Алексей Толстой «в созерцании, в растворении, среди великих явлений земли и неба» провёл ранние годы.

Женские радости

Мазь для наружного применения Вишневского, Отзывы покупателей

Мазь для наружного применения Вишневского - отзывы Мазь Вишневского от прыщей, жировиков и черных точек? 50/50. Но при нарыве меня спасла Мазь Вишневского от прыщей - очень известное средство.

Реабилитация после перелома голени со смещением: что нужно знать?

Реабилитация после перелома голени со смещением: что нужно знать? Травматическое повреждение целостности костей голени, длинных трубчатых большеберцовой и малоберцовой, приводит к их перелому, который требует продолжительного серьезного лечения и длительного периода восстановления.

Лечение профилактика и восстановление хрящей суставов

Лечение и восстановление хрящей суставов Здравствуйте, Друзья! Продолжим тему повреждения хряща. Мы будем рассматривать повреждения гиалинового хряща и попытаемся ответить на вопросы профилактики травм и восстановления хряща, как лечить и восстановить хрящи суставов.

АЮРВЕДА — Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен Эту болезнь в восточной медицине связывают с болезнью холода, опустившегося в нижнюю часть тела. Холод – сочетание ветра и слизи (вата и капха) в различных пропорциях – это в первую очередь недостаток кровообращения.

Гангрена ног: причины, симптомы и лечение

Гангрена. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Болит косточка на ноге около большого пальца: лечение, причины

Болит косточка на ноге около большого пальца: лечение, причины и симптомы заболевания, как лечить недуг Боли в ступнях могут быть обусловлены большим количеством причин.

Причины, симптомы и осложнения варикоза вен

Причины, симптомы и осложнения варикоза Варикоз – это вздутие периферических вен под кожей, чаще всего на поверхности мышц ног, вены приобретают вид набухших и сильно извилистых, синеватого цвета.

Экзема на руках: лечение, мази, препараты, народные средства, Азбука здоровья

Чем лечить экзему на руках: лечение мазями, препаратами, народными средствами Экзема относится к группе широко распространенных кожных заболеваний и представляет собой хроническое воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергической природы.

Рейтинг@Mail.ru