Не пропусти
Главная 16 Гипертония 16 Гипертония 3 степени: клиническая картина, диагностика и лечение

Гипертония 3 степени: клиническая картина, диагностика и лечение

3 степень артериальной гипертонии: клиническая картина, диагностика и лечение

Гипертония 3 степени: клиническая картина, диагностика и лечение

Артериальная гипертония (АГ) – хроническое патологическое состояние, при котором определяется повышение артериального давления. Для АГ свойственен уровень систолических цифр выше 140 мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба) , либо диастолических цифр выше 90 мм рт. ст.

Учитывая давление, свойственное больному, выделяют несколько степеней заболевания, а именно:

  1. Первая. От 140 до 159 мм рт. ст. систолическое и от 90 до 99 мм рт. ст. диастолическое.
  2. Вторая. От 160 до 179 мм рт. ст. систолическое и от 100 до 109 мм рт. ст. диастолическое
  3. Третья. Систолическое ≥180, диастолическое ≥110 мм рт. ст.

В официальную градацию не выносится изолированная форма, при которой цифры систолического давления превышают нормальное значение, а диастолическое в норме или даже ниже.

Гипертоническая болезнь 3 степени – крайне серьезное состояние, при котором возникает ряд осложнений, поэтому важно понимать, что это такое и как лечить данное заболевание. Только своевременное начало гипотензивной терапии поможет избежать серьезных осложнений.

Для постановки правильного диагноза артериальной гипертензии важно знать некоторые особенности, отягощающие развитие болезни. К таким факторам относятся:

  • возраст (женщины после 65 лет и мужчины старше 55 лет);
  • неправильный образ жизни (адинамия, частое употребление алкоголя, а также курение, сильно осложняют течение заболевания);
  • дислипидемия (к данной группе можно отнести людей, содержание холестерина в крови у которых превышает 6,5 ммоль/л. Содержание ЛПВП снижено, а ЛПНП, наоборот, повышено);
  • наследственный фактор (в наследственном анамнезе учитываются заболевания сердца и сосудов, развившихся до 55 лет);
  • ожирение (учитываются размеры талии; к данной группе относятся женщины с талией больше 88 см и мужчины с талией больше 102 см);
  • повышенный уровень C-реактивного белка;
  • наличие изменений в органах-мишенях (сердце, мозг, глаза и почки);
  • ассоциированные патологии – инфаркт, инсульт, расслаивающая аневризма, заболевания почек;
  • сахарный диабет.

Таким образом, существует ряд факторов, которые достаточно сильно осложняют ход болезни.

Современные специалисты помимо тяжести самой гипертонии, выделяют также четыре степени риска, которые должна отражать история болезни. Они показывают, насколько высока опасность развития осложнений:

  • Степень риска 1. Больные с первой степенью АГ, отсутствием изменений в органах-мишенях и без наличия ассоциированных болезней. В данном случае риск развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) достаточно низок. При данной степени, специалисты не ожидают присоединения дополнительных проблем в следующие 10 лет.
  • Степень риска 2. Выставляется при уровне давления, соответствующему 2-3 стадии. В остальном все признаки остаются такими же, как и при первой степени. Стоит отметить, что больные с гипертонией первой степени и наличием факторов риска, тоже относятся к этой группе.
  • Степень риска 3. При постановке данной степени, цифры АД не учитываются. В данном случае обязательно наличие изменений в органах-мишенях. Возрастает риск ССО.
  • Степень риска 4. В данную группу относятся все больные, у которых отмечается наличие ассоциированных патологий. Даже 1 степень АГ может относиться к четвертой группе риска, если есть определенная сопутствующая патология.

Гипертония 3 степени: клиническая картина, диагностика и лечение

Наиболее серьезным диагнозом является гипертония 3 степени риск 4, поскольку в этом случае отмечается высокая опасность развития сердечно-сосудистых осложнений, а также влияние на другие органы-мишени.

Помимо факторов риска и степеней артериальной гипертензии выделяют 3 стадии заболевания, которые определяются наличием осложнений и поражением органов-мишеней:

  1. Первая стадия гипертонической болезни. Нет поражения органов-мишеней.
  2. Вторая стадия гипертонической болезни. Отмечаются повреждения одного или нескольких органов-мишеней, которые можно выявить лишь с помощью обследования пациента.
  3. Третья стадия гипертонической болезни. Присоединение осложнений: острый коронарный синдром, острая недостаточность мозгового кровообращения, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатку, расслаивающая аневризма аорты.

Гипертония 3 стадии 3 степени – частая причина возникновения неотложных состояний, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Гипертония 3 степени: клиническая картина, диагностика и лечение

В большинстве случаев артериальная гипертония 3 степени развивается в результате отсутствия адекватного лечения. Очень часто, пока болезнь находится на первых стадиях развития, люди не обращаются к специалистам, запуская заболевание.

Кроме того, к причинам появления гипертонии 3 степени можно отнести несоблюдение рекомендаций медицинского специалиста.

Таким образом, при появлении первых симптомов АГ крайне важно обратиться за помощью к специалисту и начать лечение. Избавление от вредных привычек и других факторов, осложняющих течение заболевания, тоже играет большую роль.

Гипертонической болезнью 3 степени риск 3 называют состояние, которое сопровождается рядом характерных симптомов. Главным, без сомнения, является стойкое повышение одного из показателей артериального давления выше 189/109. Помимо этого, выделяют следующие проявления:

  • пульсирующая головная боль, локализующаяся в затылочной области;
  • головокружения;
  • боль в области сердца;
  • жалобы на “мушки” перед глазами;
  • снижение трудоспособности;
  • ухудшение зрения;
  • возникновение аритмий;
  • изменение походки;
  • нарушение чувствительности в конечностях;
  • парестезии и параличи.

Гипертония 3 степени: клиническая картина, диагностика и лечение

Эти симптомы возникают вследствие развития осложнений артериальной гипертензии.

Также клиническая картина может изменяться в зависимости от того, какие именно органы были поражены на фоне болезни. Большим изменениям подвергается сердечно-сосудистая система. Увеличивается левый желудочек, наблюдается утолщение сердечной мышцы. При длительном отсутствии терапевтических мероприятий возможно формирование сердечной недостаточности. Отмечаются изменения в сосудах.

Нередко наблюдаются поражения почек. При гипертонической болезни 3 степени риска 3-4, отмечается нарушение проходимости почечных сосудов, что приводит к значительному нарушению функций органа.

Одним из наиболее чувствительных органов, которые страдают при гипертонической болезни 3 стадии риска 4, является головной мозг. Повышается риск развития тромбозов, сами сосуды сильно склерозируются, а головной мозг страдает от нехватки кислорода. В результате у человека нарушается память, снижается внимание. Повышается возможность развития такого осложнения, как острая недостаточность мозгового кровообращения.

Диагноз гипертоническая болезнь ставится на основании анамнестических данных, а также данных инструментального обследования. При гипертонической болезни 3 степени история болезни должна содержать следующие данные:

  • Тщательно собранный анамнез. Для выявления заболевания необходимо учитывать не только жалобы больного и наличие факторов риска, но и наследственный анамнез.
  • Данные, полученные при измерении АД. Гипертонию 3 степени выставляют только при наличии стойкого повышения уровня АД выше 189/109.
  • Электрокардиография. Необходима для выявления нарушений в работе сердца. В частности, позволяет выявить аритмии и гипертрофию левого желудочка.
  • Биохимическое исследование крови. Определяется уровень С-реактивного белка, холестерина и фракций липопротеидов. Также может понадобиться подсчет уровня кальция и калия, содержащегося в крови. При подозрении на поражение почек – подсчет креатинина.

Измерение АД следует проводить правильно, поэтому, чтобы поставить диагноз гипертонии 3 степени риск 3, нужно знать следующее:

  1. Измерение давления нужно проводить ежедневно в течение недели, притом делая это два раза в день, в утренние и вечерние часы.
  2. Процедура должна проводиться в условиях покоя; желательно, чтобы больной при проведении измерения сидел.
  3. Самих процедур измерения должно быть две, интервал между ними не более двух минут. Берется средний результат, полученный за два замера.

В некоторых случаях для выявления приступов повышения давления, врач может назначить его суточное мониторирование. Оно проводится при помощи портативного прибора, который пациент носит в течение суток, находясь при этом в привычных для себя условиях. Очень часто данное исследование используется при гипертонической болезни 3 стадии риск 3.

Гипертония 3 степени: клиническая картина, диагностика и лечение

Лечение гипертонии 3 степени в обязательном порядке должно проводиться под контролем специалиста. Оно должно включать не только медикаментозную терапию, но и смену образа жизни, то есть быть комплексным. Крайне важно полностью отказаться от вредных привычек, а также избавиться от лишнего веса и иных факторов, осложняющих течение заболевания.

Для того, чтобы побороть гипертензию, применяются следующие лекарства:

  • диуретические средства;
  • β-блокаторы;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы каналов кальция.

Стоит отметить, что в большинстве случаев, для лечения гипертонической болезни необходимо комбинировать препараты с целью достижения лучшего эффекта. Монотерапия дает результат лишь у ограниченного числа лиц.

С целью профилактики осложнений АГ 3 стадии риск 4 и повышения эффекта от медикаментозной терапии, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Проводите ежедневное измерение давления.
  • Соблюдайте диету с пониженным содержанием соли и животных жиров.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Нормализуйте вес.
  • Правильно принимать назначенные медикаменты.

Зная, что такое гипертония, легко понять, что нарушение режима может привести к возникновению серьезных осложнений, поэтому так важно соблюдать рекомендации специалиста.

Одним из самых серьезных осложнений, которое возникает у людей, страдающих от данной патологии, является гипертонический криз. Под этим термином понимают состояние, во время которого отмечаются чрезмерно высокие цифры АД. При кризовом состоянии выявляются следующие симптомы:

  • высокие цифры АД, которые держатся на уровне 200 мм рт. ст. и выше;
  • болевой синдром, локализующийся в области затылка;
  • затруднение дыхания;
  • загрудинные боли;
  • неврологические нарушения.

При появлении данных симптомов крайне важно немедленно вызвать скорую помощь для проведения лечебных мероприятий. До прибытия медицинской бригады необходимо оказать первую помощь.

  1. Постарайтесь успокоить больного.
  2. Обеспечьте свободный приток воздуха.
  3. Переведите больного в положение полусидя.
  4. Используйте нитроглицерин.
  5. Примите гипотензивное средство.

При угрозе возникновения гипертонического криза может понадобиться экстренная госпитализация в профильное отделение.

Прогноз заболевания при отсутствии своевременно начатого лечения неблагоприятный. Третья степень АГ, при тяжелом течении очень часто может совершенно не реагировать на проведение медикаментозной терапии и, как следствие, приводить к нетрудоспособности пациента. Инвалидность 1 группы выставляется в случае АГ 3 степени риска 4, если имеют место серьезные осложнения.

Для того чтобы полностью контролировать ход болезни, крайне важно своевременно проходить осмотры у специалиста даже в тех случаях, когда больной не испытывает недомоганий.

О admin

x

Check Also

Гипертония: причины, диагностика, лечение

В любом возрасте нормальным считается давление до 130/85 мм рт.ст. (миллиметров ртутного столба). Начиная с давления 140/90 мм рт.ст. можно говорить о наличии артериальной гипертензии.

Тиск 140 на 90 — чи це нормально, Гипертония

Давление 140 на 90 ; нормально ли это? На что жалуется пациент при таком давлении Чем опасно артериальное давление 140 на 90 Причины показателей повышенного давления Первая помощь при давлении 140 на 90 Способы лечения повышенного давления Когда давление подскакивает до отметок 140/90, нужно срочно останавливать его дальнейшее повышение, чтобы предотвратить развитие различных болезней сердца.

Признаки повышенного или высокого давления — Гипертония

В наше время особенно остро стоит проблема повышенного давления. Человечество стало уязвимым для этого недуга не случайно, так как в нашей жизни, стали преобладать факторы, которые ранее не имели столь огромного влияния на здоровье людей.

Артериальная гипертония в вопросах и ответах

Вопрос: Как часто люди болеют гипертонией? Ответ: По статистическим данным в разных странах распространенность гипертонии составляет 30-40% взрослого населения. В РФ этот показатель приближается к 50%, т.е. гипертония у каждого второго, что можно расценивать, как эпидемию! Вопрос: Как проявляется артериальная гипертония? Ответ: Повышенное артериальное давление течет скрытно и обычно ничем себя не проявляет.

Гипертония 2 степени, Симптомы и лечение гипертонии 2 степени, Компетентно о здоровье на iLive

Гипертоническое заболевание, к большому сожалению, на сегодняшний день является одним из наиболее часто встречающихся патологий. Особенно это касается населения индустриальных стран.

Гипертония 2 степени симптомы и лечение народными средствами

Диагноз артериальная гипертензия (проще – гипертония) ставят, если артериальное давление у человека стойко держится на отметке выше 140/90 мм. РТ. ст. Явными признаками гипертонии являются: головная боль, которая не имеет четкой связи со временем суток, может возникнуть ночью или рано утром, после пробуждения.

Гипертония как правильно измерять артериальное давление

Гипертония как правильно измерять артериальное давление мм. рт. ст. и даже на 50 мм. рт. ст. Может колебаться уровень артериального давления даже в короткие промежутки времени, к примеру, во время измерения, что обуславливается целым рядом причин.

Глава 6 КАК УСЛЕДИТЬ ЗА АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ? Гипертония

Измеритель давления человека называется тонометром, разнообразие моделей Глава 6 КАК УСЛЕДИТЬ ЗА АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ? Если в вашей семье есть больные гипертонией или отмечена наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, если вам более сорока лет или вы уже наблюдали у себя симптомы начинающейся гипертонии, артериальное давление необходимо измерять ежедневно.

Прибор для измерения давления человека — Гипертония

Наверное, не стоит сразу ;тянуть резину ; и для желающих узнать, как называется прибор для измерения артериального давления человека сообщить что название он носит ;тонометр ;, вернее так называется сам прибор, но к нему еще нужен стетоскоп.

Гипертония (артериальная гипертензия): симптомы, диагностика, лечение

Артериальная гипертензия (гипертония, АГ) - состояние, при котором артериальное давление превышает 140 мм рт. ст. (в результате как минимум трех измерений, произведенных в различное время на фоне спокойной обстановки; при этом нельзя принимать лекарств, как повышающих, так и понижающих давление). Если удается выявить причины артериальной гипертензии, то ее считают вторичной.

Глава 1 Как возникает гипертония?

Как возникает гипертония? К появлению гипертонической болезни ведут различные механизмы. В самом начале развития заболевания под действием повторяющихся отрицательных эмоций, психических травм нарушается равновесие нервной и эндокринной систем, которые отвечают за регуляцию кровообращения.

Гипертония, лечение народными средствами: причины болезни, факторы риска, симптомы, формы тяжести, психологический аспект, диета, хроническая гипертония, лечение народными средствами

Сегодня сложно найти взрослого человека, которому не знакомы перепады давления. Уже в подростковом возрасте люди сталкиваются с подобными проблемами. Многие даже не догадываются, что подвержены недугу и списывают недомогание на обычную усталость.

Гипертония — степени, симптомы и лечение

Гипертоническая болезнь (гипертония) – это заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления, обусловленное нервно-функциональными нарушениями тонуса сосудов.

Обезглавленная гипертония — Лечение Сердца

Доброго времени суток вам. Простите за неполный вопрос заданный с сайта consmed.ru После обследования в кардиоцентре г. Уфы гипертоническая болезнь 3 ст. ИБС, цереброваскулярная недостатость.

Гипертония: метафизические причины высокого артериального давления — ИNСАЙТ! Андрея Жалевича

Гипертония: метафизические причины высокого артериального давления У вас высокое кровяное давление? Конечно же сначала, нужно устранить причины, которые ведут к гипертонии.

Систолическая гипертония: классификация, причины, симптомы и лечение

#1055; #1077; #1088; #1074; #1072; #1103; #1089; #1090; #1091; #1087; #1077; #1085; #1100; #1085; #1077; #1084; #1077; #1076; #1080; #1082; #1072; #1084; #1077; #1085; #1090; #1086; #1079; #1085; #1086; #1077; #1083; #1077; #1095; #1077; #1085; #1080; #1077;. #1042; #1101; #1090; #1086; #1084; #1089; #1083; #1091; #1095; #1072; #1077; #1095; #1077; #1083; #1086; #1074; #1077; #1082; #1091; #1088; #1077; #1082; #1086; #1084; #1077; #1085; #1076; #1086; #1074; #1072; #1085; #1086; #1086; #1090; #1082; #1072; #1079; #1072; #1090; #1100; #1089; #1103; #1086; #1090; #1085; #1077; #1082; #1086; #1090; #1086; #1088; #1099; #1093; #1074; #1088; #1077; #1076; #1085; #1099; #1093; #1087; #1088; #1080; #1074; #1099; #1095; #1077; #1082;, #1080; #1079; #1084; #1077; #1085; #1080; #1090; #1100; #1086; #1073; #1088; #1072; #1079; #1078; #1080; #1079; #1085; #1080;, #1076; #1086; #1073; #1072; #1074; #1080; #1090; #1100; #1092; #1080; #1079; #1080; #1095; #1077; #1089; #1082; #1080; #1077; #1085; #1072; #1075; #1088; #1091; #1079; #1082; #1080;, #1087; #1077; #1088; #1077; #1089; #1084; #1086; #1090; #1088; #1077; #1090; #1100; #1088; #1077; #1078; #1080; #1084; #1087; #1080; #1090; #1072; #1085; #1080; #1103; #1080; #1090; #1072; #1082; #1076; #1072; #1083; #1077; #1077;. #1061; #1086; #1088; #1086; #1096; #1080; #1081; #1101; #1092; #1092; #1077; #1082; #1090; #1076; #1072; #1077; #1090; #1072; #1082; #1091; #1087; #1091; #1085; #1082; #1090; #1091; #1088; #1072;, #1101; #1083; #1077; #1082; #1090; #1088; #1086; #1089; #1086; #1085;, #1072; #1091; #1090; #1086; #1090; #1088; #1077; #1085; #1080; #1085; #1075;, #1092; #1080; #1079; #1080; #1086; #1090; #1077; #1088; #1072; #1087; #1080; #1103; #1080; #1090; #1072; #1082; #1076; #1072; #1083; #1077; #1077;. #1055; #1088; #1080; #1085; #1072; #1083; #1080; #1095; #1080; #1080; #1086; #1090; #1103; #1075; #1086; #1097; #1072; #1102; #1097; #1080; #1093; #1092; #1072; #1082; #1090; #1086; #1088; #1086; #1074; #1080; #1083; #1080; #1086; #1090; #1089; #1091; #1090; #1089; #1090; #1074; #1080; #1103; #1088; #1077; #1079; #1091; #1083; #1100; #1090; #1072; #1090; #1086; #1074; #1074; #1087; #1088; #1077; #1076; #1099; #1076; #1091; #1097; #1077; #1084; #1083; #1077; #1095; #1077; #1085; #1080; #1080;, #1087; #1088; #1086; #1074; #1086; #1076; #1080; #1090; #1089; #1103; #1074; #1090; #1086; #1088; #1086; #1081; #1101; #1090; #1072; #1087; #1083; #1077; #1095; #1077; #1085; #1080; #1103;; #1042; #1090; #1086; #1088; #1072; #1103; #1089; #1090; #1091; #1087; #1077; #1085; #1100; #1085; #1077; #1084; #1077; #1076; #1080; #1082; #1072; #1084; #1077; #1085; #1090; #1086; #1079; #1085; #1086; #1077; #1074; #1086; #1089; #1089; #1090; #1072; #1085; #1086; #1074; #1083; #1077; #1085; #1080; #1077; #1080; #1086; #1076; #1085; #1086; #1083; #1077; #1082; #1072; #1088; #1089; #1090; #1074; #1086;. #1042; #1089; #1083; #1091; #1095; #1072; #1077;, #1082; #1086; #1075; #1076; #1072; #1087; #1077; #1088; #1074; #1099; #1081; #1101; #1090; #1072; #1087; #1074; #1090; #1077; #1095; #1077; #1085; #1080; #1077; 3-4- #1093; #1084; #1077; #1089; #1103; #1094; #1077; #1074; #1085; #1077; #1076; #1072; #1077; #1090; #1088; #1077; #1079; #1091; #1083; #1100; #1090; #1072; #1090; #1086; #1074;, #1085; #1077; #1086; #1073; #1093; #1086; #1076; #1080; #1084; #1086; #1087; #1088; #1080; #1085; #1080; #1084; #1072; #1090; #1100; #1083; #1077; #1082; #1072; #1088; #1089; #1090; #1074; #1072;. #1050; #1072; #1082; #1087; #1088; #1072; #1074; #1080; #1083; #1086;, #1085; #1072; #1095; #1080; #1085; #1072; #1090; #1100; #1078; #1077; #1083; #1072; #1090; #1077; #1083; #1100; #1085; #1086; #1089; #1086; #1076; #1085; #1086; #1075; #1086; #1087; #1088; #1077; #1087; #1072; #1088; #1072; #1090; #1072; #1080; #1084; #1080; #1085; #1080; #1084; #1072; #1083; #1100; #1085; #1099; #1093; #1076; #1086; #1079; #1080; #1088; #1086; #1074; #1086; #1082;. #1055; #1088; #1080; #1101; #1090; #1086; #1084; #1074; #1088; #1072; #1095; #1086; #1073; #1103; #1079; #1072; #1090; #1077; #1083; #1100; #1085; #1086; #1091; #1095; #1080; #1090; #1099; #1074; #1072; #1077; #1090; #1087; #1088; #1086; #1090; #1080; #1074; #1086; #1087; #1086; #1082; #1072; #1079; #1072; #1085; #1080; #1103; #1090; #1086; #1075; #1086; #1080; #1083; #1080; #1080; #1085; #1086; #1075; #1086; #1087; #1088; #1077; #1087; #1072; #1088; #1072; #1090; #1072;. #1054; #1089; #1085; #1086; #1074; #1085; #1099; #1077; #1087; #1088; #1080; #1085; #1094; #1080; #1087; #1099;, #1087; #1086; #1082; #1086; #1090; #1086; #1088; #1099; #1084; #1076; #1086; #1082; #1090; #1086; #1088; #1087; #1086; #1076; #1073; #1080; #1088; #1072; #1077; #1090; #1083; #1077; #1082; #1072; #1088; #1089; #1090; #1074; #1072; #1089; #1083; #1077; #1076; #1091; #1102; #1097; #1080; #1077;. #1055; #1088; #1077; #1087; #1072; #1088; #1072; #1090; #1085; #1077; #1076; #1086; #1083; #1078; #1077; #1085;: #1089; #1073; #1080; #1074; #1072; #1090; #1100; #1085; #1086; #1088; #1084; #1072; #1083; #1100; #1085; #1099; #1081; #1078; #1080; #1088; #1086; #1074; #1086; #1081; #1080; #1091; #1075; #1083; #1077; #1074; #1086; #1076; #1085; #1099; #1081; #1086; #1073; #1084; #1077; #1085; #1074; #1086; #1088; #1075; #1072; #1085; #1080; #1079; #1084; #1077;; #1091; #1075; #1085; #1077; #1090; #1072; #1090; #1100; #1088; #1072; #1073; #1086; #1090; #1091; #1062; #1053; #1057;; #1084; #1077; #1085; #1103; #1090; #1100; #1089; #1086; #1089; #1090; #1072; #1074; #1101; #1083; #1077; #1082; #1090; #1088; #1086; #1083; #1080; #1090; #1086; #1074; #1074; #1082; #1088; #1086; #1074; #1080; #1080; #1083; #1080; #1084; #1099; #1096; #1077; #1095; #1085; #1099; #1093; #1090; #1082; #1072; #1085; #1103; #1093;; #1079; #1072; #1076; #1077; #1088; #1078; #1080; #1074; #1072; #1090; #1100; #1078; #1080; #1076; #1082; #1086; #1089; #1090; #1100; #1074; #1086; #1088; #1075; #1072; #1085; #1080; #1079; #1084; #1077;; #1087; #1088; #1086; #1074; #1086; #1094; #1080; #1088; #1086; #1074; #1072; #1090; #1100; #1088; #1077; #1079; #1082; #1086; #1077; #1091; #1074; #1077; #1083; #1080; #1095; #1077; #1085; #1080; #1077; #1076; #1072; #1074; #1083; #1077; #1085; #1080; #1103;. #1044; #1083; #1103; #1076; #1086; #1089; #1090; #1080; #1078; #1077; #1085; #1080; #1103; #1088; #1077; #1079; #1091; #1083; #1100; #1090; #1072; #1090; #1086; #1074; #1082; #1091; #1088; #1089; #1076; #1086; #1083; #1078; #1077; #1085; #1073; #1099; #1090; #1100; #1085; #1077; #1087; #1088; #1077; #1088; #1099; #1074; #1085; #1099; #1084; ( #1076; #1072; #1078; #1077; #1087; #1088; #1080; #1074; #1088; #1077; #1084; #1077; #1085; #1085; #1086; #1084; #1091; #1083; #1091; #1095; #1096; #1077; #1085; #1080; #1080; #1089; #1072; #1084; #1086; #1095; #1091; #1074; #1089; #1090; #1074; #1080; #1103;). #1063; #1090; #1086; #1073; #1099; #1090; #1072; #1073; #1083; #1077; #1090; #1082; #1080; #1087; #1088; #1080; #1085; #1077; #1089; #1083; #1080; #1073; #1086; #1083; #1100; #1096; #1080; #1081; #1101; #1092; #1092; #1077; #1082; #1090;, #1074; #1072; #1078; #1085; #1086; #1087; #1088; #1080; #1076; #1077; #1088; #1078; #1080; #1074; #1072; #1090; #1100; #1089; #1103; #1089; #1083; #1077; #1076; #1091; #1102; #1097; #1080; #1093; #1088; #1077; #1082; #1086; #1084; #1077; #1085; #1076; #1072; #1094; #1080; #1081;: #1087; #1088; #1080; #1085; #1080; #1084; #1072; #1090; #1100; #1083; #1077; #1082; #1072; #1088; #1089; #1090; #1074; #1072; #1079; #1072; #1086; #1076; #1080; #1085; #1095; #1072; #1089; #1076; #1086; #1077; #1076; #1099; #1080; #1083; #1080; #1078; #1077; #1095; #1077; #1088; #1077; #1079; #1076; #1074; #1072; #1095; #1072; #1089; #1072; #1087; #1086; #1089; #1083; #1077;. #1042; #1101; #1090; #1086; #1084; #1089; #1083; #1091; #1095; #1072; #1077; #1084; #1086; #1078; #1085; #1086; #1086; #1073; #1077; #1089; #1087; #1077; #1095; #1080; #1090; #1100; #1083; #1091; #1095; #1096; #1077; #1077; #1091; #1089; #1074; #1086; #1077; #1085; #1080; #1077; ( #1090; #1072; #1073; #1083; #1077; #1090; #1082; #1080; #1088; #1072; #1089; #1090; #1074; #1086; #1088; #1103; #1102; #1090; #1089; #1103; #1091; #1078; #1077; #1074; #1082; #1080; #109 6; #1077; #1095; #1085; #1080; #1082; #1077;); #1089; #1085; #1080; #1079; #1080; #1090; #1100; #1087; #1086; #1090; #1088; #1077; #1073; #1083; #1077; #1085; #1080; #1077; #1073; #1077; #1083; #1082; #1086; #1074;, #1082; #1086; #1090; #1086; #1088; #1099; #1077; #1091; #1084; #1077; #1085; #1100; #1096; #1072; #1102; #1090; #1090; #1077; #1088; #1072; #1087; #1077; #1074; #1090; #1080; #1095; #1077; #1089; #1082; #1080; #1077; #1089; #1074; #1086; #1081; #1089; #1090; #1074; #1072; #1083; #1077; #1082; #1072; #1088; #1089; #1090; #1074;; #1074; #1089; #1083; #1091; #1095; #1072; #1077; #1087; #1088; #1080; #1077; #1084; #1072; #1083; #1077; #1082; #1072; #1088; #1089; #1090; #1074; #1072; #1074; #1086; #1074; #1088; #1077; #1084; #1103; #1087; #1080; #1097; #1080;, #1087; #1086; #1089; #1083; #1077; #1076; #1085; #1103; #1103; #1076; #1086; #1083; #1078; #1085; #1072; #1080; #1084; #1077; #1090; #1100; #1090; #1077; #1084; #1087; #1077; #1088; #1072; #1090; #1091; #1088; #1091; #1074; #1099; #1096; #1077; #1082; #1086; #1084; #1085; #1072; #1090; #1085; #1086; #1081; (36-40 #1075; #1088; #1072; #1076; #1091; #1089; #1086; #1074; #1062; #1077; #1083; #1100; #1089; #1080; #1103;); #1079; #1072; #1087; #1080; #1074; #1072; #1090; #1100; #1090; #1072; #1073; #1083; #1077; #1090; #1082; #1080; #1083; #1091; #1095; #1096; #1077; #1082; #1080; #1087; #1103; #1095; #1077; #1085; #1086; #1081; #1074; #1086; #1076; #1086; #1081; #1074; #1086; #1073; #1098; #1077; #1084; #1077; 60-100 #1084; #1083;. #1058; #1088; #1077; #1090; #1100; #1103; #1089; #1090; #1091; #1087; #1077; #1085; #1100; #1085; #1077; #1089; #1082; #1086; #1083; #1100; #1082; #1086; #1087; #1088; #1077; #1087; #1072; #1088; #1072; #1090; #1086; #1074; #1080; #1080; #1079; #1084; #1077; #1085; #1077; #1085; #1080; #1077; #1086; #1073; #1088; #1072; #1079; #1072; #1078; #1080; #1079; #1085; #1080; Есть книги, которые меняют представление о мире, застравляют задуматься, открывают новые горизонты или просто развлекают.

Рейтинг@Mail.ru